Home » Diabetes » Diabetes, hjertesykdom og nyresvikt: Kosthold og fysisk aktivitet er viktige forebyggende tiltak
forebygging

Diabetes, hjertesykdom og nyresvikt: Kosthold og fysisk aktivitet er viktige forebyggende tiltak

En endring i livsstil vil, for mange personer som har diabetes, også forebygge hjerte- og karsykdommer som hjertesvikt, hjerteinfarkt, hjerneslag og røykeben. Foto: Getty Images

Rundt 220 000 mennesker lever med diabetes type 2 i Norge i dag. Diabetes skyldes en kombinasjon av arvelige faktorer og miljøfaktorer. Men det er bare ved diabetes type 2 at vi kjenner til hvilke miljøfaktorer som er viktige, og som derfor kan forebygges ved å endre levevaner. 

Medisiner er viktige, men mosjon og sunt kosthold er fortsatt det beste for personer med diabetes 2, for å redusere risiko for diabeteskomplikasjoner som hjerte- og karsykdommer. Det mener professor Kåre I. Birkeland ved Universitetet i Oslo, som er spesialist i indremedisin og endokrinologi.

– Fysisk aktivitet, kombinert med gode og fornuftige drikke- og matvaner er gode forebyggende tiltak mot hjerte- og karsykdom hos diabetikere, sier han.

Kåre Birkeland

Professor i indremedisin ved Institutt for klinisk medisin, Det medisinske fakultet, Universitetet i Oslo 

Det er med andre ord ikke så mye hokuspokus med behandlinger som skal til for å bedre helsetilstanden til mange personer som har diabetes. En endring i livsstil vil, for mange personer som har diabetes, også forebygge hjerte- og karsykdommer som hjertesvikt, hjerteinfarkt, hjerneslag og røykeben.

Personer som har diabetes bør unngå overvekt, røyking, høyt inntak av dyrefett, høyt blodtrykk og høyt kolesterol.

Små tiltak i hverdagen

– Det handler om å være fysisk aktiv, som å gå, jobbe i hagen og ta trappen i stedet for å ta heisen. Det handler også om å velge riktige matvarer i butikken, som mer frukt og grønt. Det er ofte ikke så mye som skal til for å bedre tilstanden for diabetikere, og samtidig forebygge utviklingen av hjerte- og karsykdommer, sier han.

Det har blitt hevdet at nærmere 50 prosent av alle hjertepasienter enten har diabetes eller forstadier til diabetes. I dag er legene derfor opptatt av å behandle diabetes, men også av å redusere risikoen for hjertesykdom hos pasienter som har diabetes.

Helhetlig behandling

De siste nasjonale faglige retningslinjene for behandling av diabetes kom høsten 2018. Enkelt forklart sier retningslinjene at risikopasienter bør få behandling for alle risikofaktorene; høyt kolesterol, røyking og høyt blodtrykk. Det nye er at vi har fått blodsukkersenkende medikamenter, som ikke bare senker blodsukkeret, men også virker forebyggende mot hjerte- og karsykdommer. Det er viktig at dette nå er tatt inn i de nye retningslinjene, slik at denne pasientgruppen får disse medisinene.

– Det aller viktigste er imidlertid at behandlingen ikke er ensidig, siden det aller beste er en helhetlig behandling der man også tar hensyn til risiko i forbindelse med røyking, blodfettstoffer og blodtrykk, sier Birkeland.

Diabetes, hjertesvikt og nyresvikt

Birkeland vil videre vil fremheve funn fra studien CaReMe, som ble presentert på den amerikanske diabeteskongressen tidligere denne måneden. Den viser at risikoen for å utvikle hjertesvikt som den første kardiovaskulære hendelsen, er dobbelt så vanlig som risikoen for å utvikle hjerteinfarkt hos personer med diabetes type 2. Studien bekrefter at både hjertesvikt og nyresvikt er tidlige komplikasjoner hos personer med diabetes type 2. Resultatene supplerer nåværende kunnskap og forskning om forekomst av tidlige kardiovaskulære hendelser hos personer uten kjent hjerte-karsykdom.

– Forhåpentligvis bidrar disse funnene til økt oppmerksomhet rundt hjertesvikt og nyresvikt som hyppige diabeteskomplikasjoner. Dette vil være viktig for diabetespasienter som har økt risiko for nyresvikt, hjertehendelser og en for tidlig død, og som i takt med utviklingen og nye funn forhåpentligvis kan få et enda bedre behandlingstilbud i fremtiden, avslutter han.

Av: Marius Morstøl Jensen, [email protected]

Next article